家族が加入・脱退するとき

家族を扶養に入れたいとき

結婚・出産などにより家族が加入するときは申請が必要です。 家族が被扶養者として加入するときは、健康保険組合の認定を受けなければなりません。

被扶養者の認定日について

新たに扶養するときの注意事項

• 所定の申請書および必要添付書類一式が提出され、健康保険組合で扶養の事実が確認できた日を認定日とします。
  ※遅れる場合は、事前に健康保険組合へご相談ください。
  事象発生日から30日以内に届け出のあった場合は、別途判断させていただきます。
  （事象発生日を証明・確認できる書類が必要です。）
• 認定日前に医療機関にかかられても当組合では給付できません。

• 被扶養者の認定条件

• 被扶養者認定申請時の主な必要書類（目安）検索

家族を扶養からはずすとき

被扶養者となった方が、その後、生活・生計状況等が変化して、健康保険の被扶養者資格を失うことがあります。被扶養者の認定条件からはずれる場合は、すみやかに手続きをしてください。

扶養からはずす手続きを忘れたとき

扶養からはずす手続きを怠って、誤って保険証を使用してしまった場合、その期間、健康保険組合が負担した金額を返金していただくことになります。忘れずに手続きを行ってください。

被扶養者の削除日について

注意事項

• 扶養からはずれた方は、国民皆保険制度（全国民が必ずいずれかの公的医療保険に加入）により、他の被用者保険または国民健康保険に加入することになっています。
• 国民健康保険に加入するには「健康保険資格喪失証明書」が必要です。
• 「健康保険資格喪失証明書」が必要な方は、異動届の理由欄に「資格喪失証明書希望」と明記してください。

健康保険では、被保険者だけでなく、被保険者に扶養されている家族にも保険給付を行います。この家族のことを被扶養者といいますが、被扶養者の範囲は法律で決められています。

被扶養者の範囲

被扶養者となるためには、原則として国内に居住していて、主として被保険者の収入によって生活していることが必要です。扶養の程度の基準としては、被扶養者となる人の年間収入が130万円（60歳以上または障害者は180万円）未満で、被保険者の収入の2分の1未満であることとされています。
また、被扶養者となるためには、健康保険組合の認定を受けなければなりません。

• 被扶養者認定に必要な添付書類

• 被扶養者の認定条件

被扶養者資格の調査

当健康保険組合では保険給付適正の観点から、定期的に被扶養者確認調査を行っております。
被扶養者の方が、その後も被扶養者の基準を満たしているかを確認するためのものです。
その結果、認定基準を満たしていないと判断した場合には、判定した日から被扶養者の資格が取り消しとなります。
扶養に該当していない人を認定していることは、健康保険組合の財政に影響を及ぼし、保険料が増加するなど、被保険者の方々への負担増につながります。
調査時には調書をはじめ添付書類等を提出していただくことになりますが、ご理解とご協力をお願いいたします。